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5个问题5个测试 教您挑选到好月嫂
来源:未知 ??时间:2015-10-28 ??作者:吴老师 ??点击:

  对于产后虚弱的新手妈妈来说,一个合格的月嫂堪比左膀右臂。近日,国家标准委批准发布了《家政服务母婴生活护理服务质量规范》,对母婴生活护理员(俗称月嫂)提出了基本要求。不过,没有经验的新手爸妈挑月嫂光靠这些标准还不够。下面就结合我们多年的儿科护理经验,通过五个问题、五个测试,来教您选到好月嫂。
  一问:如何区分生理性哭闹和病理性哭闹
  合格月嫂的回答:如果哭声有力婉转,多是生理性的。首先,打开尿不湿看是不是拉了尿了,如果是,换完尿不湿后宝宝就会安静下来;其次,看宝宝是不是饿了;再次,查看房间温度、宝宝体温,新生儿房间温度宜在22℃~24℃,腋下温度36℃~37℃,手感以宝宝四肢暖和,但背部不出汗为宜。如果宝宝是情感饥饿,只需抱起来轻轻摇摇,哭声就会停止;如果哭声弱、单调,且喂奶、换尿不湿、抱着哄都没用,可能是病理性的,应及早就医。
  不合格月嫂的回答:“哭一下没关系,还能练肺活量呢!千万别去抱她,否则惯坏了”等,这种月嫂不是没经过正规培训,就是缺乏责任感或爱心。
  二问:如何观察新生儿黄疸
  合格月嫂的回答:要区别是生理性还是病理性黄疸。生理性黄疸一般在出生后48小时后才出现并逐渐加深,4~6天达高峰,7~10天消退,早产儿延至第二至第三周,且不影响吃奶、睡眠及体重增长。如果黄疸出现在出生后48小时之内,且程度较深(手心、脚心都黄)或持续时间超2个星期,早产儿超过3个星期还未完全消退,且伴有精神反应弱、哭声低、奶量少、发热,可能是病理性的,应及早就医。
  不合格月嫂的回答:“许多小孩都有黄疸,不用治,慢慢就好了”。这说明她们根本不懂如何分辨哪种是非正常的。
  三问:吐奶如何处理
  合格月嫂的回答:宝宝吃完奶,将他竖直趴在大人肩上拍背15分钟至打嗝为止;对于吃完就睡的宝宝,要抬高上半身并将头偏向右侧;如果吐奶量较大,且宝宝平躺,要迅速将他的脸侧向一边,以免呛入气管。如果脸色有改变,可能是奶汁堵在咽喉部,要迅速用手清理出来,拍打背部。如果发现宝宝不能呼吸或脸色青紫,说明呕吐物已进入气管,必须马上让他俯卧在大人膝上,头朝下,抬高屁股,用力拍打背部4~5次,使他能咳出、哭出来并自主呼吸,并尽快就医。
  不合格月嫂通常只知道将吐出的奶清理干净,为宝宝换上衣服,或直接跟雇主说上医院。
  四问:新生儿囟门如何护理
  合格月嫂回答:不要让锐物或硬物碰到;不要用太硬的枕头;夏天戴薄帽,冬天戴厚帽子既可保护囟门又可保暖。囟门处的污垢难洗掉,可先用麻油、香油浸透2~3小时,待污垢变软再用棉球按照头发生长方向擦掉,再扑些婴儿粉。
  不合格月嫂的回答:“用洗发液洗洗就可以了,长大了慢慢就没了。”
  五问:怎么护理湿疹
  合格月嫂回答:湿疹如果不严重,不影响宝宝的睡眠、生长发育,只需保持皮肤清洁,也可局部外涂一些湿润止痒的药,如炉甘石洗剂。母乳妈妈还要多吃高蛋白及蔬菜、水果等富含维C的食物。宝宝的贴身衣服要宽松,用纯棉的,环境温度不宜太高。湿疹严重、创面有分泌物,或影响吃奶睡眠等,应及时就医查找过敏原。
  不合格月嫂回答:没关系,涂些激素药,很快就好了。
  找月嫂,光考理论还不行,还要有实际操作经验。新手爸妈可以准备一个婴儿模型,用下面的测试考考月嫂。
  测试1:洗澡及脐带消毒
  要注意观察月嫂给孩子洗澡前,是否先自己洗净双手,用水温计测试水温后,再用手背测试水温;洗澡的顺序为脸、头、身体,在洗脸、洗头时,要用手按住宝宝两外耳道口,以防水流入耳朵里;给脐带消毒时,要用毛巾裹住全身,只露出脐部,用75%酒精棉棒从脐部中间向外擦拭两次。
  测试2:怎么换尿布
  首先要观察月嫂给宝宝擦屁股时的方法。男宝宝的小鸡鸡后面和阴囊褶皱处及大腿根部不易擦净,应特别检查这几个部位,尤其大便后要用清水洗净;为女宝宝擦洗时,沿会阴部向肛门的方向擦,不要来回擦,更不能擦阴唇内侧,以免引起感染;系尿布时,前片要折到肚子前,长度不要超过肚脐,以免引起脐部感染。
  测试3:怎么拍嗝
  准妈妈要首先注意观察月嫂拍嗝时的方法是否正确,最常用的方法是将宝宝竖着抱起来,宝宝的脸部靠在大人的肩膀上,大人一只手掌支撑宝宝的头部,另一只手呈半圆弧状,空掌从宝宝背部,沿着脊柱由下往上拍,利用震动原理,慢慢将进入宝宝胃内的空气拍出来。
  测试4:怎么做抚触
  准妈妈要注意观察月嫂在给新生儿做抚触前是否注意调节房间温度(室温夏季26℃~27℃,冬季30℃左右),是否先给宝宝换好干净尿布;还有自身的注意事项,抚触前要修剪指甲、洗手、暖手、外涂润肤油;抚触的过程中是否注意给宝宝保暖;按摩手法要轻重适宜,用力均匀,速度以每分钟每部位30~40次为宜,对新生儿每次按摩10分钟,稍大婴儿20分钟左右。
  测试5:怎样哄睡
  新生儿睡眠多,有经验的月嫂会在宝宝睡前,先让他吃饱,然后抱在怀里轻轻摇,给他充足的安全感;再把微微有些睡意的宝宝放进小床,轻轻拍拍或轻轻摇晃婴儿床。注意,哄睡一定不能用力摇晃宝宝,否则会使其大脑在颅骨腔内不断晃荡,易造成脑小血管破裂,引起“脑轻微震伤综合征”,甚至颅内出血。

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